Česti problem koji dolazi početkom nove školske godine je ušljivost. Ušljivost ne ovisi o socijalno-ekonomskom statusu (bogati i siromašni) niti o redovitom obavljanju higijene stoga pojavnost uši nije i ne smije biti sramota.
Uzročnik
Uš glave (Pediculus humanus capitis) parazit je koji život provodi na ljudskom vlasištu, veličine je 2 – 3 mm. Hrani se isključivo krvlju čovjeka do koje dolazi bezbolnim ubodima u kožu vlasišta ori čemu u ubodni ranu unese slinu što izaziva iritaciju i izraziti svrbež vlasišta. Životni vijek im je 30 dana za vrijeme kojeg odrasla ženka može izlegnuti stotine jajašaca ili gnjida uz sam korijen kose najčešće u stražnjem dijelu vrata i iza ušiju. Iz gnjide se za otprilike tjedan dana izlegne spolno nezrela uš koju nazivamo larva ili nimfa. Nakon 8 do 10 dana nimfa postaje spolno zrela i spremna za razmnožavanje. Živa uš izvan vlasišta može preživjeti 2 – 3 dana dok gnjida preživljava i do mjesec dana, ali se zbog nedostatka temerature tijela potrebne za razvoj iz gnjide neće izlegnuti mlada uš/nimfa. Uši glave nisu prijenosnici drugih infekcija.
Prijenos uši
Uši se prenose izravnim dodirom glave o glavu s osobom koja ima uši, korištenjem zajedničkih češljeva/četki, kapa, marama, ručnika, jastuka, kaciga, kopči za kosu i sl.
Uši ne skaču s čovjeka na čovjeka, ne prenose sa kućnog ljubimca niti preko bazenske vode. Uši samovoljno ne napuštaju vlasište jer im je za preživljavanje nužna temperatura, vlaga i obroci krvi.
Otkrivanje uši
Ušljivost ili pedikulozu najlakše je dijagnosticirati pronalaskom gnjida u blizini skalpa jer se nimfe i odrasle jedinke vrlo brzo kreću. Gnjide su čvrsto prilijepljene uz kosu zbog ljepila te se tako mogu razlikovati od peruti koju je lako skinuti s kose.
Ono što se najranije primjeti je uporan svrbež glave koji se pojačava tri do četiri tjedna nakon početne infestacije. U rijetkim slučajevima intenzivan svrbež i češanje mogu dovesti do sekundarne infekcije, tj. razvoja impetiga ili drugih gnojnih upala kože. Povećanje limfnih čvorova i vrućica javljaju se iznimno rijetko.
Uklanjanje uši
Prvi korak pri uklanjanju uši su šamponi i sprejevi.
Sumifen je blagi terapeutski šampon namijenjen uklanjanju uši glave i stidnih uši, pH je neutralan te povoljno djeluje na kosu i vlasište. Šampon sadrži aktivnu supstancu d-fenotrin kojom brzo, jednostavno i učinkovito uništava uši i gnjide. Prikladan je za djecu svih uzrasta.
Zeleni Sumifen je prvi potpuno prirodni šampon protiv gnjida i ušiju koji djeluje i preventivno. Južnoamerička biljka Quassia amara posjeduje iznimna repelentna svojstva i uništava gnjide, a ekstrakti marelice, jabuke i breskve zajedno s octom sprječavaju prijanjanje gnjida, uništavaju zaštitu larve te kondicioniraju i vlaže kosu.
Pedilin sadrži insekticid permetrin, koji spada u sintetičke piretroide. Djeluje na živčani sustav kod velikog broja insekata. Napada brzo i vrlo je učinkovit pri uništavanju ušiju i jajašca (gnjida). Pogodan je za uporabu kod pojave ušiju kod male djece i odraslih. Toksičnost je vrlo mala, jer je mala apsorpcija. Pedilin šampon upotrebljava se za uklanjanje i prevenciju.
Paranit šampon i sprej za kosu za odstanjivanje uši i gnjida u kosi pružaju dvostruko mehaničko djelovanje jer napadaju i uši i gnjide u kosi. Paranit sprej (ili losion i Paranit šampon guše i isušuju uši i gnjide u kosi. S Paranit sprejem potreban je samo jedan postupak uklanjanja od 15 minuta.
Osim šampona postoje i mehanička metoda uklanjanja uši – električni češalj Robi Comb PRO. Električni češalj koristi se malim električnim nabojem kako bi uništio uši koje dolaze u kontakt sa zupcima češlja. Robi Comb PRO detektira uši i obavještava zvučnim signalom ako je dijete ili osoba zaražena. Ubija uši brzo i lako bez pesticida. Izbjegava se razvoj rezistencije koja može predstavljati problem kod tretmana pesticidima.
Nakon primjene šampona ili sprejeva, vrlo je temeljito ručno skidati gnjide gustim češljem koji može i ne mora biti umočen u otopinu octa ili limuna i vode.
Osim brige za kosu zaražene osobe, treba se provesti i preventiva kod ostalih ukućana i temeljito čišćenje prostora u kojem je zaražena boravila – oprati i prokuhati češljeve/četke (na 60°C barem 10 minuta), promijeniti i oprati posteljinu te oprati kape i šalove na barem 60°C.
Prevencija
Na tržištu se nalaze i preparati za prevenciju kolonizacije ušima, tzv. repelenti, koji svojim sastojcima kemijskog i/ili biljnog porijekla, te mirisnim eteričnim uljima djeluju odbojno na uši, sprječavajući ih da koloniziraju vlasište. Primjenjuju se ujutro, prije boravka u sredinama u kojima postoji rizik od zaraze ušima, poput škola, čekaonica i vrtića. Najčešće citiran proizvod za navedenu namjenu je Paranit repelentni sprej protiv ušiju.
Smjernice
Zavod za javno zdravstvo je dao smjernice za ponašanje nakon zaraze Pediculus humanus capitis te se naglašava da veliku ulogu u suzbijanju ušiju imamo svi – roditelji, odgajatelji, učitelji, profesori, liječnici, ljekarnici.
- Oprati kosu šamponom protiv ušiju.
- Kosu češljati gustim češljem (češalj može biti umočen u otopinu octa ili limuna i vode).
- Ručno i temeljito skidati gnjide.
- Postupak pranja ponoviti 2x u prvom tjednu i nakon toga 1x tjedno tako dugo dok na vlasištu više ne budu viđene gnjide ili žive uši.
- I nadalje barem 1x tjedno pregledavati vlasište.
- Postupak se preporuča provesti kod svih članova obitelji / kolektiva (istovremeno).
- Oprati i prokuhati četke i češljeve na temperaturi 60°C barem 10 minuta.
- Promijeniti posteljinu, oprati kape i šalove na temperaturi 60°C.
- Šišanje kose nije preporučeno ako se postupak depedikulacije provodi temeljito.
Kristina Prelčec, mag.pharm.